0
MR.RU Лекарственные препаратыПерсональный уходЛечебная косметикаПищевые добавкиМедицинская техника
< назадСимбикорт Турбухалер, порошок д/ингал. 60 доз
КатегорииТоварыКомпании
Симбикорт Турбухалер

Симбикорт Турбухалер, порошок д/ингал. 60 доз

Simbicort Turbuhaler

АполлуксРоссия
Упаковка:80 мкг/4,5 мкгСимбикорт Турбухалер цена:975рубКоличество-+В корзине
Симбикорт Турбухалер инструкция по применению:Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для лечения бронхиальной астмы. Содержит формотерол и будесонид, которые имеют разные механизмы действия, но проявляют аддитивный эффект в отношении снижения частоты обострений бронхиальной астмы.
Будесонид - ГКС. При ингаляционном применении в рекомендованных дозах, оказывает противовоспалительное действие на слизистую бронхов, что уменьшает выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы, с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Точный механизм, отвечающий за противовоспалительное действие препарата, неизвестен.
Формотерол - селективный агонист b2-адренорецепторов. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронхолитическое действие наступает быстро, в течение 1-3 мин после ингаляции, и сохраняется в течение 12 ч после приема разовой дозы.
В клинических исследованиях установлено, что при комбинированном применении формотерола и будесонида уменьшается выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшается функция легких и уменьшается частота обострений заболевания.
При 12-недельном исследовании действие Симбикорта Турбухалера на функцию легких соответствовало действию комбинации монопрепаратов будесонида и формотерола и превышало действие одного будесонида. За этот период не отмечено признаков уменьшения терапевтического действия.
При 12-недельном исследовании, проведенном с участием 85 детей в возрасте от 6 до 11 лет, которые принимали Симбикорт Турбухалер по 2 ингаляции (80/4.5 мкг/1 доза) ингаляцию) 2 раза/сут, было показано, что препарат улучшает функцию легких и хорошо переносится больными.
Симбикорт Турбухалер биоэквивалентен соответствующим монопрепаратам (будесониду и формотеролу) в отношении их системной экспозиции. Несмотря на это, было отмечено небольшое усиление супрессии кортизола после приема Симбикорта Турбухалера по сравнению с монопрепаратами. Это различие не влияет на клиническую безопасность Симбикорта Турбухалера.

Фармакокинетика
Доказательства фармакокинетического взаимодействия будесонида и формотерола отсутствуют.
Фармакокинетические показатели будесонида и формотерола были сопоставимы после их приема в виде монопрепаратов и в составе Симбикорта Турбухалера.
Всасывание
При применении комбинированного препарата AUC будесонида была несколько больше, всасывание препарата происходило быстрее и величина Cmax была выше; Cmax формотерола совпадала с таковой для монопрепарата. Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется и достигает Cmax через 30 минут. Средняя доза будесонида, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, составляет 32-44% от доставленной дозы. Системная биодоступность составляет примерно 49% от доставленной дозы.
Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и достигает Cmax через 10 минут после проведения ингаляции. В исследованиях было показано, что средняя доза формотерола, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, составляет 28-49% от доставленной дозы. Системная биодоступность - около 61% от доставленной дозы.
Распределение и метаболизм
С белками плазмы связывается примерно 50% формотерола и 90% будесонида. Vd формотерола составляет около 4 л/кг, будесонида - 3 л/кг. Формотерол метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием активных О-деметилированных и деформилированных метаболитов, но в основном - инактивированных конъюгатов. Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (около 90%) при "первом прохождении" через печень с образованием метаболитов, обладающих низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов - 6-b-гидроксибудесонида и 16-a-гидроксипреднизолона - не превышает 1% аналогичной активности будесонида. Метаболизм будесонида происходит при участии изофермента CYP3A4 цитохрома P450.
Доказательства взаимодействия метаболитов или реакции замещения между будесонидом и формотеролом отсутствуют.
Выведение
После ингаляции формотерол выводится почками главным образом в виде метаболитов, 8-13% доставленной дозы выводится в неизмененном виде. Формотерол имеет высокий системный клиренс (примерно 1.4 л/мин.), T1/2 составляет в среднем 17 ч.
Будесонид выводится с мочой в виде метаболитов в небольшом количестве в неизмененном виде. Будесонид имеет высокий системный клиренс (примерно 1.2 л/мин.); T1/2 после в/в введения в среднем составляет 4 ч.
Фармакокинетика будесонида или формотерола у детей и пациентов с почечной недостаточностью не изучена. Время пребывания в организме будесонида и формотерола может увеличиваться у пациентов с заболеваниями печени.

Показания
Лечение бронхиальной астмы в тех случаях, когда клинически обосновано применение комбинации ингаляционных ГКС и агониста b-адренорецепторов длительного действия.

Режим дозирования
Симбикорт Турбухалер не предназначен для первоначального подбора терапии на первых этапах лечения бронхиальной астмы.
Подбор дозы препаратов, входящих в состав Симбикорта Турбухалера, проводится индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания.
Взрослым и подросткам (12 лет и старше) назначают Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза по 1-2 ингаляции 2 раза/сут, Симбикорт Турбухалер 160/4.5 мкг/доза - по 1-2 ингаляции 2 раза/сут.
В повседневной практике после достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приема препарата 2 раза/сут, возможно снижение дозы до наименьшей эффективной, вплоть до приема 1 раз/сут.
Инструкции для правильного использования турбухалера
Механизм действия турбухалера таков, что когда пациент вдыхает через мундштук, потоки воздуха увлекают за собой лекарственное вещество в дыхательные пути.
Необходимо дать пациенту следующие инструкции: внимательно читать "Инструкцию по применению", которая находится в упаковке вместе с каждым турбухалером; вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкие; никогда не выдыхать через мундштук; для того чтобы минимизировать возможность развития грибкового поражения ротоглотки пациент должен полоскать рот водой после каждой ингаляции. Пациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования турбухалера, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества.

Побочное действие
Поскольку Симбикорт Турбухалер содержит будесонид и формотерол, можно ожидать развития таких же побочных эффектов, которые отмечают в случае применения этих препаратов в отдельности. На фоне совместного назначения двух препаратов не было отмечено увеличения частоты возникновения побочных реакций.
Со стороны ЦНС: часто (1/100) - головная боль; возможны - возбуждение, беспокойство, нервозность, тошнота, головокружение, нарушения сна; в единичных случаях наблюдаются депрессия, нарушение поведения (главным образом у детей), обусловленные действием будесонида.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто (1/100) - умеренная тахикардия (проходит через несколько дней лечения); возможна более выраженная тахикардия.
Со стороны костно-мышечной системы: часто (1/100) - умеренно выраженный тремор (проходит через несколько дней лечения); возможны мышечные судороги.
Со стороны дыхательной системы: часто (1/100) - кандидоз ротовой части глотки, легкое раздражение в горле, кашель, хрипота; редко (1/1000) - бронхоспазм; в единичных случаях - парадоксальный бронхоспазм.
Дерматологические реакции: редко (1/1000) - экзантема, крапивница, зуд.
Симптомы системного действия будесонида: в единичных случаях - гипофункция надпочечников, аллергические реакции немедленного или замедленного типов (в т.ч. дерматит, отек Квинке и бронхоспазм), появление кровоподтеков и синяков.
Симптомы, связанные с действием формотерола: в единичных случаях - стенокардия, гипергликемия, изменение вкуса, колебания АД.

Противопоказания
повышенная чувствительность к будесониду, формотеролу или ингалируемой лактозе.

Беременность и лактация
Нет клинических данных о применении Симбикорта Турбухалера или комбинированного применения формотерола и будесонида при беременности.
Достаточная информация о применен
Симбикорт Турбухалер отзывы:

Отзывов пока нет.
Оставить отзыв о Симбикорт Турбухалер, порошок д/ингал. 60 доз
Имя/Ник
Сообщение
Рейтинг
Введите символы указанные на картинке
Симбикорт Турбухалер отзывы
Контакты

(495) 625-16-17

(495) 625-17-02

(495) 625-13-36

(495) 625-23-46

(495) 625-05-20 дежурный

Чистопрудный б-р, д. 7

info@mr.ru
Доставка Стоимость по Москве Стоимость По России Самовывоз Copyright © 1999-2016
Медицинский Рынок